通过察“颜”观“色”是判断生病好方法

    通过察“颜”观“色”是判断生病好方法

摘要：察“颜”观“色”是判断疾病的好方法。中医诊病的“望、闻、问、切”，和现代医学之视、触、叩、听，有异曲同工之妙，目的都是为了全面收集病人的临床资料，准确诊断，正确治疗。中医五行学说认为：肝木之色为青，心火之色为赤，脾土之色为黄，肺金之色为白，肾水之色为黑。据此可以判断疾病发生在何处，病因为何。如面色潮红为赤色，那一定是火热之邪所致，其病在心。面色蜡黄，其病在肝......

    察“颜”观“色”，四诊合参，辨证论治，才是诊病之最高法门。

    从前有个中医坐诊，一人前来看病，自述是因为“盗汗、潮热”。老中医一听，既不切脉，也不问其他情况，便开出一张处方。结果病人吃了第一剂，便大汗淋漓、气短、脉浮大、爪甲青紫，于是病人家属找上门来，请求上门再诊。老中医来后再诊，原来是自己辨证不清造成的。另书一方，药后病人终于转危为安。从此，老中医告诫门人，看病一定要尽量多收集资料，不能只听病人说，还要观察病人的精神和面色，最后四诊合参，才不致误人性命。

    察“颜”观“色”是判断疾病的好方法。中医诊病的“望、闻、问、切”，和现代医学之视、触、叩、听，有异曲同工之妙，目的都是为了全面收集病人的临床资料，准确诊断，正确治疗。中医五行学说认为：肝木之色为青，心火之色为赤，脾土之色为黄，肺金之色为白，肾水之色为黑。据此可以判断疾病发生在何处，病因为何。如面色潮红为赤色，那一定是火热之邪所致，其病在心。面色蜡黄，其病在肝。

    有一次同学聚会，我发现有个同学脸色发黄，色泽晦暗，就告诉他：“你应该去查一下肝脏，看看有没有什么问题。”他告诉我，半年来一直食欲不好，消化功能很差。后来经检查的确患有慢性肝炎。赤色。赤色为心之色，暑热之色，主热证，心病。赤甚为实热，嫩红为虚热。如面色潮红、鼻干目痛为胃热。午后颧部潮红，口唇干，多为虚热。面色困倦目赤者，多因缺乏睡眠。额头红赤，多为上焦热。若面赤如妆，嫩红带白，游移不定，时作时止者，最为险恶，多是重病险症之象。

    青色。青色为肝胆之色，主寒证、风证、痛症、淤血和惊风。面色发青苍白，多为剧痛或者休克所致；鼻头青黑，多由腹中冷痛；如果小儿高烧，面色发青，以鼻柱、两眉间及口唇四周较明显，则为将发惊风之先兆；如果面色发青，伴有两侧胁肋疼痛，多为肝病。　黄4534535aaa色。黄为土之色，人体五脏之中，脾胃属土，掌管着人体饮食和水液的代谢，所以如果面色发黄，多为脾胃虚弱或水湿停留。黄4534535aaa色和赤色接近，有时面色发黄，也可因为体内有热所致；面黄、巩膜黄、全身皮肤皆黄者为黄疸；面色萎黄，多为内伤脾胃，营血不足。　白色。白为肺与大肠之色。面色淡白者，多为肺胃虚寒；面色多晄白或苍白者为阳虚；面色淡白，肠鸣腹胀，弯腰肢冷者，多为中寒泄泻；面色晄白，痰多清稀，鼻流清涕者，是为肺寒咳嗽。黑色。面色发黑多因肾虚，体内有寒，或者剧烈疼痛以及水饮、淤血所致。颧与整个颜面发黑为肾病，如慢性肾上腺皮质功能不全，慢性肾炎等；眼眶灰黑者，往往是肾虚，或为水饮，或为寒湿，或为淤血崩漏；面色黧黑而肌肤甲错，属淤血。察“颜”观“色”之所以能够用来诊病，是因为人体是一个严密的智能系统，内脏的任何活动变化，都会通过一种现象表现出来，正如中医所讲 “有诸内，必形之于外”。但是它所表现出来的表象，可以是和内部活动相一致的，也可以是相反的。就像语言是表达内心世界的载体，但并不是每个人所说的每句话都和自己想的一模一样，还可以是假话、反话。但是，这些假的、反的语言是从另一个角度反映了人的内心活动，只要你用心体味和分析，也能够看出人内心的真实世界。看病也是如此。
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    民国时期，海上名医徐小圃之子高烧不退，舌红苔黄，脉洪数，一派阳热之象，所以他施以滋阴降攻下之法，结果几天过去了，仍是高烧不退，且增加了神昏之症，眼看爱子病深，而他已无计可施。有人建议请祝味菊（海上名医，以善用姜附为风格），他明知祝氏开方以温药著称，而爱子已高烧昏迷，岂敢再用温热药？可是也别无他法，只有一试了。祝氏来后，触其腿脚已经冰凉，唯胸部仍热。祝氏便开一方，其中以姜附等大辛大热之药为君。药后，其子竟愈。后来徐氏便入祝门，成为医界佳话。徐氏向祝氏请教，祝便反问他：“子触其手脚乎？试其鼻气乎？”徐恍然大悟，原来高烧不退只是一种假象，虚阳上浮，而非实热所致；腿脚冰凉、阳气大虚才是疾病的真实体现。　医者，至微之道也。察“颜”观“色”，四诊合参，辨证论治，才是诊病之最高法门。

    附：面诊口诀：

   凡看病，望为先。精气神，最重要。脏腑位，要牢记。多重影，应分清。病多端，起气血。面色青，主寒痛。 面色泽，气血充。 面色赤，定有火。 　赤如妆，乃虚火。 面色黑，肝肾见。 面晄白，主虚寒。 白无华，是血虚。面黄泽，为湿热。面黄暗，病肝肾。额头亮，精神爽。额头暗，有灾殃。眼有神，无大病。眼无神，精气虚。眼色红，内有火。眼白黄，病肝胆。虹膜缺，主脑病。胃环大，有中毒。黑纵线，是炎症。黑凹陷，伤器质。 皮炎痒，虹周灰。血管硬，白圆环。虹膜诊，学问大。同心圆，是关键。多节段，排成环。环环扣，象全身。 眼为鱼，贵明亮。鼻光泽，无大病。 鼻色青，主寒伤。鼻色白，主伤血。 鼻土偶，胃气绝。鼻不正，病不轻。 鼻有痣，病陷危。人中明，无大病。泪堂下，宜饱满。青黑干，主肾虚。夜不寐，多伤神。沟平坦，性无力。 人中疔，主胃火。人中歪，命不长。 唇淡红，无大病。唇色白，主伤血。 唇青紫，寒痛淤。面光亮，为水积。 面黄黑，脂肪肝。耳面焦，防癌症。面清瘦，宜小心。如无病，必长肉。 十步外，眉目清。无重病，必长寿。部位明，五色清。知色克，可万全。

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