服药对安全驾驶的影响
(1)驾驶员的常见病与服药
良好的健康状况是驾驶员安全行车的重要保证,疾病会影响驾驶员的驾驶能力,并常常导致交通事故发生。驾驶员在病态下驾驶车辆,注意力和反应能力会大大降低,动作不协调,准确性和车速也会下降。即使是慢性病也同样会增加发生交通事故的可能性。
驾驶员在行车途中,由于车辆来往振动很大,噪声高,环境复杂,险情多,注意力过多高度集中,因此造成心理负担繁重,精神特别紧张。如果长时间开车,休息太少,疲劳过度,又不能按时饮食和安排睡眠,往往会导致多种疾病,特别是慢性病。常见病有:高血压、胃病、肌痛、肌炎、下肢静脉扩张、痔疮等。
随着现代医学和药理学的新发展,药物越来越多,药名越来越繁多。驾驶员在驾驶工作期间服药一定要经过医生诊断同意,千万不能随便服药,因为某些药物在服用后能较长时间对人体神经系统产生抑制或兴奋作用。奥地利科学家柯•瓦格涅尔在研究了9000起交通事故以后查明,其中16%是因驾驶员服了某种药我所引起的。美国一位专门人事交通安全研究的威维克特•里夫博士曾做过一试验,他把84名具有一定经验和驾驶技术的驾驶员分为“服药组”、“饮酒组”、“大麻组”和“正常组”四个组,每个驾驶员开车行驶200min的路程,反复进行五次。测试结果表明:“大麻组”危险性最大,“饮酒组”不相上,“正常组”的安全系数最大,这就是说用兴奋剂或镇静剂药我的驾驶员,同饮酒的驾驶员相比,在驾驶车辆中的危险性是差不多的。大麻了是一种药我,但在实际中一般并不作为药物使用,面作为一种神经镇静剂,它对人的心理、生理有一定影响,会损伤人的视觉、注意力分配、知觉、回忆等,经实验,它会使驾驶员经常忘记驾驶指令,遗漏许多交通信号和停车标志,很省视察行人和停止车辆,在交叉路口对绿灯反应迟钝。
(2)药物的功能和副作用
药物的种类很多,我国药物目录约收录了一万多种。药物可以治病防病,有不少药物还可以滋补加强人体内一些器官和神经的功能。可是所有药物都有一定程度的副作用。如果过量,即使是补药,吃多也会有副作用。对驾驶来说,可以说几乎所有的药物对驾驶能力都有潜在的危险。
目前,对在脑中枢神经系统有影响的药物使用得比较普遍,这些药物可以分为兴奋剂、镇静剂和致幻剂、安眠药、感冒药、胃药等。
①兴奋剂
如咖啡因、可卡因、非那明和氨基丙苯等。这类药物是一种刺激中枢神经系统以抵抗疲劳的兴奋剂。经对已经疲劳的驾驶员进行试验,服用这些药物后,睡意很快消失,疲劳感减退,活动能力加强,智力积极性提高,思维活动改善,简单反应时间和选择反应时间缩短。由于人们知道兴奋剂的好处,常用以消除疲劳,所以不少驾驶员也经常使用这类兴奋剂。但是这种药物在发挥作用时,也会带来副作用,如情绪急躁,焦虑不安,影响判断力,越来越冲动等。可卡因还会使人产生狂妄的感觉,以致失警惕性和过高估计自己的能力,仿佛是无所不能,在行车途中往往好超车,置危险于不顾。
②镇静剂
如扑尔敏、安达可辛和苯巴比妥等。这类药物是一种中枢神经系统以调节心理的镇静剂。能够在不减弱思维过程的情况下消除沮丧、集中感、不安感和情绪紧张激动等,还可以治疗失眠。但同时,这类药物又有冲淡感受外界事物的情绪,使人表现出冷淡、消极、各部动作协调涣散,并出现睡意。服有这类药物15~30min内就能被吸收,发挥作用,而且能维持3~6h,有的长达8~12h。驾驶员服用这类药物后1h,驾驶能力就显著下降,如反应时间、注意力的分配等,并损伤视觉出现隧道感、瞌睡、四肢无力、全身疲软,目眩头晕等。有一项研究表明,长期服用这类药物的驾驶员其违章和交通事故都比其他驾驶员高。
③致幻剂
如麦斯卡啉、普西比辛和五氯苯酸等。这类药物能使人产生梦幻感觉,神经错乱,并出现与精神分裂症相似的症状。驾驶员服用这类药物后,有时会莫名其妙地突然制动将车停在路中央,忘却周围一切情况。
④安眠药
这类药物有巴比妥、苯巴比妥和巴比妥盐酸等。有的驾驶员由于种种原因睡不好觉,于是就求助于服用安眠药。这类药物广泛用于治疗失眠,也可以调节心境,缓解轻微的焦虑、沮丧、紧张和暴躁。但实验证明,巴比妥盐酸能使反应时间、注意分配等驾驶能力下降,损伤动态视力。同时,使人瞌睡、疲乏、眩晕、神经错乱等。德国人有一项研究表明,如果将巴比妥盐酸与酒精混合服用,交通事故发生率上升77%。
⑤目前广泛用于治疗感冒、各种炎症的解热、镇痛、消淡止咳药,如阿斯匹林、朴热息痛、非那西汀、安乃静、可达因和各种抗菌素等,服用后,会使人的视、听力、注意力减退;反应能力,动作协调能力下降;使人疲倦、瞌睡或头晕等,驾驶机能受到影响。
⑥许多治疗胃、肠、呼吸和血液循环器官的药品能导致瞳孔的扩张和收缩,眼睛的调节能力和视力降低,视野缩小,目测能力变坏。
⑦治疗晕车的药物都含有安眠药的成分,服用生会导致困倦瞌睡,动作呆滞,驾驶员在行车过程中不得服用这类药品。
从上述药物的功能及其副作用来着,驾驶员用药不当对行车安全极为不利。
(3)驾驶员用药注意事项
驾驶员生病服药是理所当然的。但是,只要服用影响驾驶安全的药物都应慎用或少用。一般应注意以下几点:
①按医嘱服药
驾驶员生病就医,必须向医生交待驾驶职业特点。在可能情况下,若能找到等效的、不影响驾驶技能的药物时,应尽量首选这类药物;其次,选副作用较小的药物。若根据病情非服某些药物不可时,则晚上服催眠剂或镇静剂不要过晚,白天服兴奋剂不要过量。必要时应暂停驾车,并在停药休息48~72h体力恢复后再驾车。
②注意药物的分量
在美国一次为期90天的实验中,有68名驾驶员接受试验,安正常分量服用一种轻度镇静剂,其间导致10起轻微的和6起严重的交通事故。由此可见,分量多的镇静剂所起的副作用,足以对驾驶构成更大的威胁。所以,驾驶员服药时必须安医嘱求剂量服用,不能擅自增加分量,更不能将副作用较小的药物混合服用或服药期间同时饮酒,以防副作用进一步加剧,导致驾驶技能迅速衰退,威胁驾驶安全。德国一项研究显示,驾驶员把镇静剂混以酒精服用,发生意外的比例上升70%。
③禁止服用下列药物
鉴于不少药物有副作用,服用后会影响驾驶能力,而且剂量大了,容易发生交通事故,所以世界医疗保健机构在1980年12月1日提出建议规定,有七种药物,驾驶员服用后不准驾驶车辆。这七种药物是:对神经系统有影响的药物;催眠药物;使人恶心和产变态反应的药物;兴奋剂;治疗癫痫的药物;治疗高血压的药物。认为服用这些药物会使驾驶员反应迟钝,降低注意集中的能力和驾驶能力,这将是发生交通事故的诱因。1983年挪威、瑞士、芬兰、丹麦等国家已经确诊,并在交通法规中规定,服用这些药物后驾驶车辆,等同酒后驾驶车辆,也要受到制裁。
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